تخيّل أن دماغك، هذا العضو المذهل الذي يتحكم في كل فكرة وحركة وذكرى، يمكن أن يتوقف عن العمل في غضون ثوانٍ قليلة! 
الجلطة الدماغية ليست مرضًا عاديًا، بل هي لحظة فارقة بين الحياة والموت، بين الاستقلالية والإعاقة. قد تبدأ بصداع مفاجئ، أو تلعثم في الكلام، أو مجرد ضعف في الذراع، لكن إهمالها قد يكلّفك حياتك.

هذا المقال يأخذك في رحلة لفهم أحد أخطر الأعداء الصامتين للإنسان: ما هي الجلطة الدماغية؟ كيف نكتشفها في وقت مبكر؟ وما هي المفاتيح الذهبية للوقاية منها قبل أن تسرق منا أعز ما نملك؟

تحدث الجلطة الدماغية نتيجة لانسداد الأوعية الدموية الدماغية أو تمزقها، مما يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم والأكسجين عن الدماغ. ترجع أسبابها إلى عوامل الخطر الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، ارتفاع الكوليسترول، أمراض القلب، والتدخين، بالإضافة إلى السمنة، قلة النشاط البدني، التاريخ العائلي للسكتات الدماغية، وبعض حالات العدوى مثل كوفيد-19. 
وتُعتبر الجلطة الدماغية من أبرز أسباب الوفاة والإعاقة طويلة الأمد على مستوى العالم، الأمر الذي يجعل فهمها ومعرفة طرق الوقاية منها ضرورة ملحّة.

أولاً: أنواع الجلطة الدماغية

تنقسم الجلطات الدماغية إلى نوعين رئيسيين:

1. الجلطة الدماغية الإقفارية (Ischemic Stroke)

• تمثل حوالي 87% من جميع الحالات.
• تحدث عندما يُسد أحد الشرايين المغذية للدماغ نتيجة جلطة دموية.
• قد تنشأ الجلطة في أحد شرايين الدماغ نفسه (جلطة خثارية)، أو تأتي من مكان آخر بالجسم، غالبًا من القلب، وتستقر في شريان دماغي (جلطة صمّية).

2. الجلطة الدماغية النزفية (Hemorrhagic Stroke)

• تحدث نتيجة تمزق أو تسرب وعاء دموي داخل الدماغ.
• يسبب النزيف ضغطًا على أنسجة الدماغ ويؤدي إلى تلفها.
• قد يكون النزيف داخل أنسجة المخ أو بين الدماغ والأغشية المحيطة به (نزيف تحت العنكبوتية).
• يُعتبر ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط السبب الأكثر شيوعًا لهذا النوع.

3. النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

• تُعرف باسم "السكتة الدماغية المصغّرة".
• تحدث بسبب انقطاع مؤقت في تدفق الدم إلى الدماغ.
• لا تسبب تلفًا دائمًا، لكنّها تُعد إشارة إنذار قوية لاحتمال حدوث جلطة كاملة في المستقبل.

ثانياً: أعراض الجلطة الدماغية

تظهر الأعراض فجأة، وتتطلب تدخلاً طبيًا عاجلاً. أهمها:

• صعوبة في الكلام أو الفهم.
• خدر أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق، غالبًا في جانب واحد.
• اضطرابات مفاجئة في الرؤية.
• صداع شديد ومفاجئ، قد يصاحبه قيء أو دوار.
• فقدان التوازن أو صعوبة المشي.

ويُستخدم الاختصار FAST للتذكير بالأعراض الأساسية:

• F – Face: تدلي الوجه.
• A – Arms: ضعف الذراع.
• S – Speech: صعوبة الكلام.
• T – Time: الوقت عامل حاسم، يجب الاتصال بالطوارئ فورًا.

ثالثاً: أسباب الجلطة الدماغية

أسباب السكتة الإقفارية:

• تصلب الشرايين نتيجة تراكم الدهون (اللويحات).
• تكون جلطات دموية في القلب أو الأوعية الدموية.
• أمراض القلب مثل الرجفان الأذيني.
• عوامل الخطر: التدخين، ارتفاع الكوليسترول، السمنة، قلة النشاط البدني.

أسباب السكتة النزفية:

• ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
• تمدد الأوعية الدموية.
• التشوهات الشريانية الوريدية (AVMs).
• الإفراط في مضادات التخثر.
• إصابات الرأس.
• اعتلال الأوعية النشواني (شائع لدى كبار السن).

رابعاً: التشخيص والعلاج

التشخيص:

• الفحص البدني والعصبي.
• التصوير المقطعي (CT): يحدد النزيف.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُظهر التفاصيل الدقيقة للتلف الدماغي.
• تصوير الأوعية الدموية.
• تحاليل الدم للكشف عن عوامل الخطر.

العلاج:

1. علاج السكتة الإقفارية:

• الأدوية الطارئة (tPA): لإذابة الجلطة، ويجب إعطاؤه خلال 4.5 ساعات من ظهور الأعراض.
• العلاج داخل الأوعية: مثل القسطرة الدماغية أو استئصال الجلطة الميكانيكي.

2. علاج السكتة النزفية:

• أدوية لخفض ضغط الدم وتقليل التورم.
• جراحة لإزالة الدم المتجمع أو إصلاح الأوعية التالفة.
• إجراءات مثل المشابك الجراحية أو الملفات المعدنية (Coiling).

خامساً: إعادة التأهيل

بعد استقرار المريض، تبدأ رحلة إعادة التأهيل، وتشمل:

• العلاج الطبيعي.
• علاج النطق.
• العلاج الوظيفي.
• الدعم النفسي والاجتماعي.

سادساً: طرق الوقاية من الجلطة الدماغية

الوقاية أكثر فعالية من العلاج، وتتحقق عبر:

1. ضبط ضغط الدم.
2. ممارسة النشاط البدني بانتظام.
3. التحكم بالكوليسترول.
4. إدارة مرض السكري.
5. الإقلاع عن التدخين.
6. الحد من استهلاك الكحول.
7. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
8. الحفاظ على وزن صحي.
9. علاج الرجفان الأذيني.
10. التحكم في التوتر.

11. إجراء فحوصات طبية دورية.

     المعتقدات الشعبية حول العلاج

    في السنوات الأخيرة انتشرت وصفة يطلق عليها "الوخز بالإبر" أو ما يعرف بالطريقة الصينية لإنقاذ مريض الجلطة، وذلك عبر وخز الأصابع أو شحمة الأذن لاستخراج قطرات دم. ورغم رواجها عبر وسائل التواصل الاجتماعي، إلا أن الدراسات الطبية الموثوقة لم تثبت أي فعالية لهذه الطريقة، بل إن الاعتماد عليها قد يؤدي إلى تأخير وصول المصاب إلى المستشفى، مما يسبب تدهور حالته أو حتى وفاته.

    أما الأسلوب العلمي الصحيح لعلاج الجلطات فيعتمد على:

    إعطاء المريض أدوية مذيبة للجلطات خلال الساعات الثلاث إلى الأربع والنصف الأولى.

الخاتمة

الجلطة الدماغية مشكلة صحية عالمية تستدعي وعيًا واسعًا. إن التعرّف المبكر على الأعراض والتصرف السريع يمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا في النتائج ويقلل من الإعاقة الدائمة.
كما أن تبني أسلوب حياة صحي والسيطرة على عوامل الخطر مثل ضغط الدم، الكوليسترول، والسكري، يشكل خط الدفاع الأول ضد هذه الحالة.

تذكّر: الوقت هو الدماغ. التدخل المبكر ينقذ الحياة.